Définition du trouble panique
Le trouble panique est un trouble anxieux caractérisé par des attaques de panique récurrentes et inattendues. Les personnes atteintes de ce trouble ressentent une peur intense et soudaine, même lorsque rien de menaçant ne se produit. C’est comme être face à un ours, sans l’ours. Notre corps réagit comme s’il était face à un danger intense alors que nous sommes devant la télé, dans notre lit, ou même à l’extérieur mais que rien de menaçant ne se passe. C’est extrêmement difficile à vivre.
Les symptômes physiques et émotionnels qui accompagnent une attaque de panique sont terrifiants et bouleversants, et peuvent même entraîner une crainte constante de subir de nouvelles attaques : c’est le trouble panique. La peur d’avoir peur. La peur de refaire une crise.
Le trouble panique affecte toutes les facettes de la vie d’une personne : relations sociales, familiales, travail, santé physique et bien sûr mentale.
Dans cet article, nous examinerons les symptômes, les causes, le diagnostic et les possibles traitements du trouble panique. Nous aborderons également des stratégies pratiques pour vivre avec ce trouble et prévenir les rechutes. En comprenant mieux ce trouble, nous pouvons aider les personnes atteintes de trouble panique à trouver le soutien et les soins dont elles ont besoin pour vivre pleinement leur vie.
Les symptômes du trouble panique
Le trouble panique se caractérise par des attaques de panique, qui sont des épisodes intenses de peur et d’inconfort physique. Ces attaques peuvent survenir de manière imprévisible, sans raison apparente, ou peuvent être déclenchées par une situation ou un objet particulier.
Dans le trouble panique on retrouve trois grandes sortes de manifestations : les attaques de panique en elles même, les manifestations physiques au long cours ainsi que les manifestations psychologiques / émotionnelles :
Les attaques de panique
Les attaques de panique sont propres à chacun mais on retrouve globalement des symptômes communs qui sont :
- Palpitations cardiaques, accélération du rythme cardiaque ou battements irréguliers
- Sensations de suffocation ou d’étouffement
- Tremblements ou frissons
- Sensation de vertige ou de faiblesse
- Sueurs excessives ou sensation de chaleur
- Nausées, douleurs abdominales ou diarrhée
- Engourdissement ou picotements dans les membres
- Sentiment de détachement de soi-même ou de la réalité : déréalisation ou dissociation
Les manifestations physiques du trouble panique
Les personnes atteintes de trouble panique peuvent également ressentir des manifestations physiques plus générales, telles que :
- Tension musculaire
- Difficultés à respirer ou à avaler
- Douleurs thoraciques ou abdominales
- Maux de tête ou migraines
- Troubles du sommeil
- Fatigue ou épuisement
Les manifestations psychologiques / émotionnelles du trouble panique
Les symptômes psychologiques qui accompagnent les attaques de panique peuvent inclure :
- Peur de mourir, de perdre le contrôle ou de devenir fou
- Peur de nouvelles attaques de panique
- Évitement de situations qui pourraient déclencher une attaque de panique
- Sentiment de honte, de culpabilité ou d’embarras
Une attaque de panique dure de quelques minutes à plusieurs heures (en général au maximum une heure, même si il n’y a pas de science exacte, tout dépend des personnes), tandis que les manifestations physiques ou émotionnelles quant à elles peuvent être présentes de manières plus ou moins constantes sur des jours, des mois voir des année et donc avoir un impact significatif sur la qualité de vie de la personne concernée.
Les causes du trouble panique
Le trouble panique est un trouble complexe qui peut être influencé par plusieurs facteurs. Il est important de précisé que ce trouble est diagnostiqué par un psychiatre, en cas de doute n’hésitez pas à consulter. Les recherches ont identifié des facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux qui peuvent contribuer au développement du trouble panique. Voici un aperçu :
Les causes biologiques du trouble panique
Les études ont suggéré que des déséquilibres chimiques dans le cerveau peuvent jouer un rôle dans le développement du trouble panique. En particulier, des niveaux anormaux de neurotransmetteurs tels que la sérotonine et la noradrénaline peuvent affecter l’humeur, les pensées et les émotions. Un système nerveux central dérégulé, une amygdale (celle du cerveau) sur-activée sont également être en cause dans le trouble panique.
Les facteurs psychologiques du trouble panique
Un burn out, un stress prolongé, une anxiété latente non traitée, une dépression sont autant de facteurs pouvant augmenter le risque de développer un trouble panique. Aussi, comment parler du trouble panique sans aborder les traumatismes : des expériences de vie traumatiques, des traumatismes plus ou moins récents peuvent aussi être à l’origine d’un trouble panique.
Les facteurs environnementaux du trouble panique
Des facteurs environnementaux, tels que des événements stressants de la vie, des conflits familiaux ou des difficultés financières, peuvent également augmenter le risque de développer un trouble panique. De plus, les expériences passées et l’apprentissage peuvent influencer la façon dont une personne réagit à des situations stressantes ou anxiogènes. Par exemple, si une personne a déjà vécu une attaque de panique, elle peut être plus susceptible d’en subir une nouvelle : c’est fameuse peur d’avoir peur.
Le diagnostic du trouble panique
Le diagnostic du trouble panique est posé par un professionnel de la santé mentale, la plupart du temps un psychiatre, bien que votre médecin généraliste ou votre psychologue clinicien peuvent également être amené à suspecter ce trouble. Les critères diagnostiques pour le trouble panique sont établis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Pour être diagnostiqué avec un trouble panique, une personne doit rencontrer les critères suivants :
Des attaques de panique récurrentes et inattendues
La personne doit avoir connu des attaques de panique récurrentes et inattendues, c’est-à-dire qu’elles se produisent sans avertissement ou déclencheur spécifique. Les attaques de panique doivent être associées à une intense peur ou anxiété, ainsi qu’à des symptômes physiques tels que précédemment cités.
Une inquiétude persistante et des évitements
La personne doit être préoccupée par la possibilité de subir de nouvelles attaques de panique ou modifier significativement son comportement en raison de la peur de subir de nouvelles attaques de panique. Par exemple, elle peut éviter les situations ou les activités qui pourraient déclencher une attaque de panique.
Une exclusion d’autres troubles
Les symptômes de la personne ne doivent pas être mieux expliqués par un autre trouble mental, tel qu’une phobie spécifique, un trouble obsessionnel-compulsif ou un trouble de stress post-traumatique.
Le diagnostic du trouble panique peut être difficile car les symptômes peuvent ressembler à ceux d’autres troubles mentaux. Il est donc important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis.
Le traitement du trouble panique
Le traitement du trouble panique vise à réduire la fréquence et l’intensité des attaques de panique, à améliorer la qualité de vie de la personne atteinte et à prévenir la récidive. Les approches de traitement peuvent varier en fonction de la gravité du trouble, des symptômes spécifiques de la personne et de ses préférences personnelles. Voici quelques-unes des approches de traitement les plus courantes pour le trouble panique :
Le thérapie cognitive et comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est la thérapie de référence dans le traitement du trouble panique. Elle permet d’aider la personne à identifier les pensées et les comportements qui contribuent à son anxiété et à les remplacer par des pensées et des comportements plus positifs. La TCC inclue différentes techniques telles que la relaxation musculaire, les techniques de respirations, le moment présent et l’exposition progressive aux situations anxiogènes.
Les médicaments
Les médicaments tels que les antidépresseurs et les anxiolytiques peuvent être utilisés pour traiter les symptômes du trouble panique. Les antidépresseurs peuvent aider à réguler les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau, tandis que les anxiolytiques peuvent aider à réduire l’anxiété et les attaques de panique. Il est courant de voir des personnes atteintes de trouble panique prendre un traitement anti dépresseurs : ISRS inhibiteurs de la recapture de la sérotonine au « long cours », en général plusieurs mois avec un traitement anxiolytique ponctuel à prendre en cas de crise. Il est important de noter que ces médicaments doivent être pris sous la supervision d’un médecin.
Les traitements complémentaires
En matière d’angoisses il existe de nombreuses techniques complémentaires aux traitements conventionnels que sont les médicaments et la TCC. On pense alors à l’hypnose, à l’EMDR, (ces deux techniques doivent être pratiquées par des professionnels formés : psychologue ou psychiatre), à la méditation, à l’acupuncture, au yoga, ou toutes autres approches pouvant réduire le stress et l’anxiété. Nous reviendrons plus en détails sur ces techniques dans un prochain article.
Conclusion
En conclusion, bien que le trouble panique est une expérience traumatisante et handicapante pour ceux qui en souffrent, il est important de garder espoir. Il existe des traitements efficaces, il est possible de s’en sortir. La TCC et les médicaments peuvent aider à réduire la fréquence et l’intensité des attaques de panique, n’hésitez pas à mettre en place d’autres approches de traitements en sus.
Le diagnostic du trouble panique est important, plus vite diagnostiqué plus vite la qualité de vie de la personne atteinte en sera améliorée. Il est donc essentiel de consulter un professionnel de santé qualifié si l’on présente des symptômes de trouble panique.
Avec un traitement adapté et un soutien approprié, il est possible de surmonter le trouble panique et de retrouver une vie saine et épanouissante. Cela prend du temps, mais tout est possible.
